腦梗和中風(fēng)的區(qū)別在于腦梗是中風(fēng)的一種類型，中風(fēng)包括腦梗和腦出血兩大類。中風(fēng)是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織損傷，腦梗指因血管阻塞引起的缺血性中風(fēng)，腦出血?jiǎng)t因血管破裂導(dǎo)致出血性中風(fēng)。
1、病因差異
腦梗主要由血栓或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落阻塞腦血管引起，常見于高血壓、糖尿病等慢性病患者。腦出血多因高血壓導(dǎo)致血管破裂，或腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等結(jié)構(gòu)異常引發(fā)。兩者發(fā)病機(jī)制不同，但均與血管病變密切相關(guān)。
2、癥狀特點(diǎn)
腦?；颊叱Ｍ话l(fā)偏癱、言語(yǔ)不清，癥狀多在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸加重。腦出血起病更急驟，多伴劇烈頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙，癥狀進(jìn)展更快。部分腦?？赡芟瘸霈F(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，而腦出血通常無(wú)前兆。
3、影像學(xué)表現(xiàn)
CT檢查中腦梗早期可能無(wú)顯影，24小時(shí)后可見低密度梗死灶；腦出血即刻顯示高密度血腫。MRI的DWI序列對(duì)腦梗超早期診斷更具優(yōu)勢(shì)，可區(qū)分新舊梗死灶，而腦出血在MRI各序列有特征性信號(hào)變化。
4、治療原則
腦梗急性期需溶栓或取栓恢復(fù)血流，常用阿替普酶注射液、尿激酶注射液等藥物。腦出血以控制血壓、降低顱內(nèi)壓為主，可用甘露醇注射液、呋塞米注射液脫水，嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫。兩者均需長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防用藥。
5、預(yù)后差異
腦?；颊吖δ芑謴?fù)相對(duì)較好，但大面積梗死預(yù)后差。腦出血死亡率較高，幸存者常遺留嚴(yán)重殘疾。兩者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)均需通過(guò)控制血壓、抗血小板或抗凝治療來(lái)降低，康復(fù)訓(xùn)練對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
預(yù)防中風(fēng)需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，低鹽低脂飲食，適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，腦梗黃金救治時(shí)間為發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)，腦出血需更緊急處理?？祻?fù)期遵醫(yī)囑用藥，配合針灸、肢體功能訓(xùn)練等綜合干預(yù)可提升生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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