泥沙性膽囊結(jié)石患者飲食需注意低脂、高纖維、規(guī)律進(jìn)食,避免高膽固醇食物。主要調(diào)整方式有控制脂肪攝入、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、多飲水、避免刺激性食物。
每日脂肪攝入量應(yīng)控制在40克以下,減少動(dòng)物油脂、油炸食品、肥肉等飽和脂肪酸的攝入。高脂飲食會(huì)刺激膽囊收縮,可能誘發(fā)膽絞痛。烹調(diào)建議使用橄欖油等不飽和脂肪酸,避免豬油、奶油。急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食脂肪,緩解后逐步恢復(fù)。
每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、糙米、西藍(lán)花等可溶性膳食纖維。膳食纖維能結(jié)合膽汁酸排出,減少膽固醇沉積。需注意逐漸增量以避免胃腸不適,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升幫助纖維膨脹。
選擇魚蝦、雞胸肉、豆制品等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。蛋白質(zhì)不足會(huì)影響膽汁成分平衡,但過量紅肉可能增加膽固醇。雞蛋可適量食用,建議每日不超過1個(gè)全蛋。
每日飲水量保持2000毫升以上,可分次少量飲用。充足水分有助于稀釋膽汁濃度,減少泥沙沉積。建議選擇白開水、淡茶,避免含糖飲料。餐前半小時(shí)飲水效果更佳,但需避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。
禁食辣椒、酒精、濃咖啡等刺激性食物,這些可能引發(fā)Oddi括約肌痙攣。同時(shí)需限制高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽的攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免燒烤、煎炸。規(guī)律三餐,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹導(dǎo)致膽汁淤積。
泥沙性膽囊結(jié)石患者需長(zhǎng)期保持飲食調(diào)整,急性期發(fā)作后建議3-6個(gè)月復(fù)查超聲??捎涗涳嬍橙罩居^察食物耐受情況,若出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。配合適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于促進(jìn)膽汁排泄,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)結(jié)石移位。
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