恢復(fù)視力的手術(shù)主要包括角膜屈光手術(shù)、晶體置換手術(shù)等,具體術(shù)式需根據(jù)患者眼部條件選擇。這類手術(shù)通過(guò)改變角膜形態(tài)或替換人工晶體來(lái)矯正屈光不正,適用于近視、遠(yuǎn)視、散光及老花等患者。
角膜屈光手術(shù)常見(jiàn)方式包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和飛秒激光輔助制瓣LASIK手術(shù)。前者使用準(zhǔn)分子激光精確切削角膜基質(zhì)層,后者通過(guò)飛秒激光制作角膜瓣后再進(jìn)行激光切削。全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)無(wú)需制作角膜瓣,直接用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡后取出。表層切削手術(shù)如經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)適合角膜較薄者,通過(guò)激光直接去除角膜上皮和部分基質(zhì)層。這些手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率來(lái)矯正屈光狀態(tài),術(shù)后需要遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀,氟米龍滴眼液控制炎癥反應(yīng)。
晶體置換手術(shù)主要分為有晶體眼人工晶體植入術(shù)和透明晶體置換術(shù)。前者在保留自身晶體的前提下植入人工晶體,適用于高度近視患者。后者將混濁或透明的自然晶體摘除后植入多功能人工晶體,可同時(shí)解決白內(nèi)障和老花問(wèn)題。手術(shù)過(guò)程需在顯微鏡下完成,通過(guò)微小切口植入折疊式人工晶體。術(shù)后可能需使用溴莫尼定滴眼液控制眼壓,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕術(shù)后炎癥,妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染。晶體手術(shù)對(duì)眼底條件要求較高,術(shù)前需完善眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。
術(shù)后護(hù)理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),按時(shí)使用抗生素和抗炎滴眼液。定期復(fù)查角膜愈合情況或人工晶體位置,監(jiān)測(cè)視力恢復(fù)進(jìn)度。保持用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,有助于視網(wǎng)膜健康。出現(xiàn)眼痛、視力突然下降等異常情況需立即就醫(yī)。
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