乙肝患者飲酒會加重肝臟損傷,增加肝硬化、肝癌等并發(fā)癥風險。乙肝病毒本身會損害肝細胞,酒精代謝產物乙醛會進一步破壞肝細胞結構,抑制免疫功能,加速肝纖維化進程。
乙肝病毒感染者肝臟已存在持續(xù)性炎癥反應,酒精代謝過程中產生的乙醛可直接損傷肝細胞線粒體,導致肝細胞壞死和凋亡。長期飲酒會加重肝臟氧化應激反應,促進肝星狀細胞活化,加速膠原纖維沉積。酒精還會干擾抗病毒藥物代謝,降低干擾素等藥物的治療效果,增加病毒耐藥突變概率。部分患者飲酒后可能出現(xiàn)黃疸加重、腹水增多等肝功能失代償表現(xiàn)。
少量飲酒對乙肝患者同樣存在危害。即使是低度酒精飲品也會激活肝臟細胞色素P450酶系統(tǒng),加重肝臟代謝負擔。酒精與乙肝病毒協(xié)同作用可導致肝細胞DNA損傷修復機制異常,顯著提高肝癌發(fā)生概率。部分患者在飲酒后可能出現(xiàn)血清轉氨酶水平急劇升高,甚至誘發(fā)肝衰竭。合并脂肪肝的乙肝患者飲酒會加速非酒精性脂肪性肝炎向肝硬化進展。
乙肝患者應嚴格戒酒,包括啤酒、紅酒等含酒精飲品。日常飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,適量補充維生素B族和維生素E。建議每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲,出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應及時就醫(yī)。避免使用對肝臟有損傷的藥物,保持規(guī)律作息和適度運動有助于維護殘余肝功能。
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