手腕凸起的骨頭疼可能與橈骨莖突炎、腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)勞損、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腕部骨折等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、橈骨莖突炎
橈骨莖突位于手腕外側(cè)凸起處，長期重復(fù)手腕活動可能導(dǎo)致局部肌腱炎癥。典型表現(xiàn)為拇指活動時疼痛加重，局部按壓有明顯壓痛。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合腕部支具固定。慢性期可采用超聲波治療等物理療法。
2、腱鞘炎
手腕部肌腱在腱鞘內(nèi)反復(fù)摩擦可引發(fā)無菌性炎癥，常見于頻繁使用手機(jī)或手工勞動者。疼痛多呈刺痛感，活動時伴隨彈響。早期可通過熱敷緩解，急性發(fā)作期建議冰敷。醫(yī)生可能推薦局部注射醋酸潑尼松龍注射液，或外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重狹窄性腱鞘炎需考慮鞘管切開術(shù)。
3、腕關(guān)節(jié)勞損
手腕過度負(fù)重或姿勢不當(dāng)會造成關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性損傷。疼痛多為鈍痛，腕部無力感明顯。應(yīng)避免提重物，工作時佩戴護(hù)腕?？祻?fù)訓(xùn)練可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片。中醫(yī)推拿配合艾灸也有一定緩解作用。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。常見于高嘌呤飲食人群，夜間疼痛顯著。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟攝入。
5、腕部骨折
橈骨遠(yuǎn)端骨折是常見外傷，跌倒時手掌撐地易導(dǎo)致。表現(xiàn)為劇烈疼痛伴明顯腫脹，腕關(guān)節(jié)活動受限。需通過X線確診，無移位骨折可用石膏固定4-6周。移位性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意手腕保暖，避免冷水刺激。工作時每隔1小時活動腕關(guān)節(jié)，做順時針、逆時針旋轉(zhuǎn)動作。睡眠時保持手腕中立位，可墊軟枕預(yù)防晨僵。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果，有助于韌帶修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)夜間痛醒，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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