懷孕49天內(nèi)可遵醫(yī)囑使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,主要適用人群為孕囊直徑≤2厘米且無禁忌證的早孕者。
米非司酮片通過拮抗孕激素受體使蛻膜壞死,米索前列醇片則促進(jìn)子宮收縮排出胚胎。用藥前需超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,排除異位妊娠。用藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況,出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需及時(shí)復(fù)診。藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)、大出血、感染等并發(fā)癥,術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。有哮喘、腎上腺疾病、心血管疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者禁用該方案。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會(huì)陰清潔。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟幫助造血,避免生冷辛辣食物。每日監(jiān)測體溫預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物需立即就醫(yī)。術(shù)后首次月經(jīng)恢復(fù)前應(yīng)采取可靠避孕措施,半年內(nèi)不宜再次妊娠。建議選擇正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行藥流,切勿自行購買藥物使用。
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