老花眼激光手術(shù)通常適用于矯正老視,常見術(shù)式包括傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)、單眼視準(zhǔn)分子激光手術(shù)等。老視是年齡增長導(dǎo)致的晶狀體彈性下降,表現(xiàn)為近距離視物模糊,手術(shù)通過改變角膜曲率或調(diào)整單眼屈光狀態(tài)改善癥狀。
傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)利用射頻能量在角膜周邊形成收縮帶,增加中央?yún)^(qū)陡峭度以提高近視力,術(shù)后恢復(fù)較快但效果可能隨時(shí)間減弱。單眼視準(zhǔn)分子激光手術(shù)通過將主視眼矯正為近視狀態(tài)、非主視眼保留輕度近視或正視狀態(tài),利用大腦視覺融合功能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)近視力平衡,需術(shù)前嚴(yán)格評估雙眼視功能適應(yīng)性。全激光老視矯正術(shù)采用飛秒激光制作角膜瓣后聯(lián)合準(zhǔn)分子激光多焦點(diǎn)切削,同時(shí)改善遠(yuǎn)中近視力,對角膜厚度要求較高且可能存在夜間眩光風(fēng)險(xiǎn)。三焦點(diǎn)人工晶狀體置換術(shù)適用于合并白內(nèi)障的老視患者,通過置換多焦點(diǎn)人工晶狀體實(shí)現(xiàn)全程視力,但可能存在光暈等視覺干擾現(xiàn)象。老視逆轉(zhuǎn)術(shù)通過鞏膜擴(kuò)張帶增加晶狀體懸韌帶張力恢復(fù)調(diào)節(jié)能力,尚處于臨床研究階段。
術(shù)前需完善角膜地形圖、眼軸測量、淚液功能等檢查排除圓錐角膜、干眼癥等禁忌證。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中建議佩戴防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕刺激,保持用眼環(huán)境光線充足,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺放松睫狀肌,適量補(bǔ)充含葉黃素、維生素A的深色蔬菜水果有助于維持眼表健康。
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