寶寶頭上的疙瘩可能是血管瘤,也可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎、淋巴結(jié)腫大或頭部血腫等問題。血管瘤是嬰幼兒常見的良性腫瘤,通常表現(xiàn)為紅色或紫色的柔軟腫塊。
血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,多數(shù)在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)。早期可能表現(xiàn)為紅色斑點(diǎn),逐漸增大形成凸起的柔軟腫塊,按壓時(shí)顏色變淺。血管瘤的生長(zhǎng)速度較快,但大部分會(huì)在兒童期自行消退。若血管瘤影響視力、呼吸或進(jìn)食,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。醫(yī)生可能建議使用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾滴眼液外敷或激光治療。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成,觸感較硬,邊界清晰,可輕微移動(dòng)。囊腫內(nèi)容物為皮脂分泌物,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。日常需保持頭皮清潔,避免擠壓。感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
毛囊炎是細(xì)菌感染引起的毛囊炎癥,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,常伴疼痛。多因出汗、搔抓或衛(wèi)生不良導(dǎo)致。輕度毛囊炎可通過碘伏消毒和熱敷緩解,反復(fù)發(fā)作者需使用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠。家長(zhǎng)應(yīng)注意給寶寶選擇透氣衣物,勤洗頭發(fā)。
頭部淋巴結(jié)腫大常繼發(fā)于感染,如感冒、中耳炎或頭皮感染。疙瘩多位于耳后或枕部,觸痛明顯,可隨疾病好轉(zhuǎn)縮小。需針對(duì)原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染時(shí)使用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑。若淋巴結(jié)持續(xù)增大需排除結(jié)核或腫瘤可能。
頭部血腫多因產(chǎn)傷或磕碰導(dǎo)致血管破裂,形成波動(dòng)性腫塊,初期呈青紫色后逐漸變黃。小血腫可自行吸收,大血腫需穿刺抽吸。家長(zhǎng)應(yīng)避免揉搓血腫,觀察有無嘔吐、嗜睡等顱內(nèi)損傷表現(xiàn)。合并骨折時(shí)需神經(jīng)外科處理。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶頭部長(zhǎng)疙瘩時(shí),應(yīng)先觀察疙瘩的大小、顏色、質(zhì)地變化,避免自行擠壓或涂抹藥膏。日常保持頭皮清潔干燥,選擇溫和的嬰幼兒洗護(hù)產(chǎn)品。若疙瘩持續(xù)增大、破潰出血,或伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,須及時(shí)前往兒科或皮膚科就診,通過超聲檢查明確性質(zhì)。遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期隨訪或治療,多數(shù)良性增生預(yù)后良好。
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