胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲通常是超聲檢查中的常見表現(xiàn),多數(shù)屬于正常生理變異,可能與乳頭肌鈣化、腱索增厚等因素有關(guān),少數(shù)情況下需警惕染色體異?;蛐呐K結(jié)構(gòu)問題。建議結(jié)合無創(chuàng)DNA、超聲隨訪等進(jìn)一步評(píng)估。
胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲在孕中期超聲篩查中檢出率較高,表現(xiàn)為心室壁或乳頭肌區(qū)域的微小強(qiáng)光點(diǎn)。這種現(xiàn)象多與胎兒心臟發(fā)育過程中的局部鈣鹽沉積有關(guān),隨著孕周增加可能逐漸減弱或消失。超聲檢查時(shí)需注意強(qiáng)回聲的數(shù)量、大小及是否伴隨其他軟指標(biāo)異常,單純性強(qiáng)回聲且無其他異常時(shí)通常無臨床意義。
若胎兒同時(shí)存在NT增厚、鼻骨缺失等其他超聲軟指標(biāo),或孕婦有高齡、不良孕產(chǎn)史等高危因素,則需警惕染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。部分病例可能合并心內(nèi)膜墊缺損、室間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)問題,需通過胎兒超聲心動(dòng)圖詳細(xì)評(píng)估。對(duì)于孤立性強(qiáng)回聲且低風(fēng)險(xiǎn)孕婦,一般建議2-4周后復(fù)查超聲觀察變化。
妊娠期保持均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、豆制品,避免過度焦慮。定期產(chǎn)檢隨訪超聲變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前檢測或羊水穿刺。多數(shù)單純性左心室強(qiáng)回聲胎兒出生后心臟功能正常,無須特殊干預(yù)。
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