網(wǎng)球肘發(fā)炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。網(wǎng)球肘發(fā)炎通常由慢性勞損、急性外傷等因素引起,表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和活動受限。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動,使用護肘固定關(guān)節(jié)2-4周。避免提重物、擰毛巾等需要手腕用力的動作,防止肌腱進一步損傷??膳浜媳缶徑饽[脹,每次15分鐘,每日重復(fù)進行3次。
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),每次10分鐘,每周3次。沖擊波治療可刺激肌腱修復(fù),需間隔5-7天重復(fù)進行3-5次??祻?fù)期進行漸進式握力訓練,如使用彈力帶做腕關(guān)節(jié)伸展練習。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠有助于減輕炎癥。嚴重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議在肱骨外上髁注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素,每年不超過3次。注射后需保持注射部位清潔干燥,避免感染。
經(jīng)6個月保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下肌腱清創(chuàng)術(shù)或開放性伸肌總腱松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,逐步開始關(guān)節(jié)活動度訓練,完全恢復(fù)需3-6個月。
日常應(yīng)避免重復(fù)性腕部動作,工作間隙做5分鐘手腕伸展運動。烹飪時使用輕便廚具,電腦鍵盤放置高度需使前臂與桌面平行??祻?fù)期間每周進行2次游泳或騎自行車等低沖擊運動,有助于維持上肢肌力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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