老年人褥瘡可通過(guò)定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。褥瘡?fù)ǔＳ砷L(zhǎng)期受壓、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚潮濕、血液循環(huán)障礙、感染等原因引起。
1、定期翻身
長(zhǎng)期臥床的老年人需要每2小時(shí)翻身一次，避免同一部位持續(xù)受壓。翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免拖拽導(dǎo)致皮膚摩擦損傷?？墒褂密浾砘蚺菽瓑|支撐身體骨突部位，分散壓力。家屬或護(hù)理人員應(yīng)制定翻身時(shí)間表并嚴(yán)格執(zhí)行，夜間也需保持翻身頻率。
2、保持皮膚清潔
每日用溫水清潔皮膚，避免使用刺激性肥皂。大小便后及時(shí)清理，防止排泄物刺激皮膚。清潔后輕輕拍干，可涂抹皮膚保護(hù)劑如氧化鋅軟膏。注意觀察皮膚顏色變化，發(fā)現(xiàn)發(fā)紅、破損立即處理。床單被褥需保持平整干燥，選擇吸濕透氣的棉質(zhì)材質(zhì)。
3、使用減壓裝置
可選用醫(yī)用氣墊床、泡沫墊等減壓設(shè)備，分散身體壓力。坐輪椅時(shí)使用凝膠坐墊，每15分鐘調(diào)整一次姿勢(shì)。骨突部位可貼敷水膠體敷料預(yù)防壓瘡。避免使用環(huán)形氣圈，可能造成周邊組織缺血。定期檢查減壓裝置是否正常工作，及時(shí)更換失效產(chǎn)品。
4、藥物治療
淺表褥瘡可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。感染創(chuàng)面需使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀。深部褥瘡可能需要靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行用藥。
5、手術(shù)治療
對(duì)于深度褥瘡合并組織壞死，可能需清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織。大面積褥瘡可考慮皮瓣移植術(shù)修復(fù)創(chuàng)面。術(shù)前需改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，控制感染。術(shù)后仍需持續(xù)減壓護(hù)理，防止復(fù)發(fā)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需充分評(píng)估患者全身狀況后決定。
預(yù)防褥瘡需綜合管理，保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，可適量食用雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等。定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，改善血液循環(huán)。保持室內(nèi)適宜溫濕度，避免皮膚過(guò)干或過(guò)濕。發(fā)現(xiàn)皮膚異常及時(shí)就醫(yī)，不要自行處理嚴(yán)重褥瘡。護(hù)理過(guò)程中注意觀察患者心理狀態(tài)，給予充分關(guān)愛(ài)和支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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