服藥期間仍出現(xiàn)蕁麻疹可能與藥物過敏反應、劑量不足、疾病活動期、合并其他誘因或個體耐藥性等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
藥物過敏反應是常見原因,部分患者對藥物成分敏感,即使規(guī)范用藥也可能誘發(fā)蕁麻疹。表現(xiàn)為皮膚風團伴瘙癢,需立即停用可疑藥物并更換替代藥品。疾病處于活動期時,單純藥物控制可能無法完全抑制免疫反應,需結(jié)合抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等聯(lián)合治療。環(huán)境中的花粉、塵螨等過敏原可能抵消藥效,導致癥狀反復。長期使用同種藥物可能產(chǎn)生耐藥性,表現(xiàn)為原有劑量效果減弱,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。
少數(shù)情況下,藥物與其他食物或保健品相互作用會影響吸收,如抗組胺藥與含酒精飲品同服可能降低藥效。某些慢性蕁麻疹患者存在自身免疫異常,常規(guī)藥物難以控制,需采用免疫調(diào)節(jié)治療。合并感染時,病原體持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)也會加重癥狀,需同步抗感染處理。遺傳性血管性水腫等特殊疾病對普通抗過敏藥反應較差,需針對性使用C1酯酶抑制劑等特殊藥物。
蕁麻疹反復發(fā)作期間應避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄每日飲食及接觸物有助于識別潛在誘因。保持室內(nèi)清潔,定期除螨除塵。急性發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢,但避免使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,暫忌海鮮、堅果等易致敏食物。若伴隨呼吸困難或面部腫脹需立即急診處理。長期服藥者需定期復查肝腎功能,遵醫(yī)囑逐步減量而非自行停藥。
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