左手小指關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
手指撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、局部腫脹疼痛。急性期需立即停止活動并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)畸形,需排除骨折可能,必要時(shí)拍攝X線片。
長期勞損引發(fā)的關(guān)節(jié)軟骨退化,表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動時(shí)有摩擦感??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善癥狀。
頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘充血水腫,出現(xiàn)彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象。早期可通過限制手指活動、局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,嚴(yán)重時(shí)需行腱鞘切開松解術(shù)。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可服用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制炎癥,日常需低嘌呤飲食并監(jiān)測血尿酸水平。
自身免疫性疾病多累及小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為對稱性疼痛和梭形腫脹。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如注射用依那西普可用于中重度患者。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動作,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖高脂攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、關(guān)節(jié)超聲等明確診斷。關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
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