頭暈一個月可能是腦梗，但更常見于良性位置性眩暈、貧血或耳石癥等疾病。腦梗引起的頭暈通常伴隨言語不清、肢體無力等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
腦梗導(dǎo)致的頭暈往往急性發(fā)作且伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如單側(cè)肢體麻木、視物模糊或行走不穩(wěn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病史，發(fā)病與動脈粥樣硬化或房顫導(dǎo)致的血栓脫落有關(guān)。通過頭顱CT或MRI可發(fā)現(xiàn)缺血病灶，需緊急進(jìn)行溶栓或取栓治療。若確診腦梗，需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。
非腦梗性頭暈多表現(xiàn)為間歇性發(fā)作，與體位改變相關(guān)，常見于耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)的良性位置性眩暈，可通過手法復(fù)位緩解。長期貧血患者因腦供氧不足出現(xiàn)持續(xù)性頭暈，伴隨面色蒼白、乏力，需補充琥珀酸亞鐵片糾正貧血。頸椎病壓迫椎動脈時，轉(zhuǎn)頭動作可能誘發(fā)眩暈，需通過頸椎MRI明確，可嘗試牽引治療改善癥狀。
建議盡早就醫(yī)完善頭顱CT、血常規(guī)和前庭功能檢查。日常避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍。若出現(xiàn)嘔吐、意識障礙等加重表現(xiàn)需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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