孕期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀主要有皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺及乏力等。該病可能與激素水平變化、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān),需及時就醫(yī)干預(yù)。
皮膚瘙癢是孕期肝內(nèi)膽汁淤積癥最典型的癥狀,多始于手掌和腳掌,逐漸蔓延至全身。瘙癢程度常夜間加重,可能與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)?;颊咝璞苊庾希┲鴮捤擅拶|(zhì)衣物,必要時遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解癥狀。
約部分患者會出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這是由于膽汁排泄受阻導(dǎo)致膽紅素反流入血所致。黃疸通常出現(xiàn)在瘙癢癥狀后,需通過肝功能檢測評估嚴(yán)重程度。
尿液顏色呈深黃色或茶色,與尿液中結(jié)合膽紅素含量升高有關(guān)。該癥狀可能伴隨皮膚瘙癢出現(xiàn),是膽汁淤積的間接表現(xiàn)。建議每日觀察尿液顏色變化并記錄。
因膽汁流入腸道減少,糞便可能呈現(xiàn)陶土樣灰白色。此癥狀提示膽道排泄功能明顯受阻,需結(jié)合血清膽汁酸檢測結(jié)果綜合判斷病情進展。
患者常出現(xiàn)非特異性乏力感,可能與膽汁酸代謝異常影響能量供應(yīng)有關(guān)。需注意與妊娠期生理性疲勞區(qū)分,若伴隨其他癥狀應(yīng)警惕疾病進展。
孕期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者應(yīng)保持清淡飲食,限制高脂食物攝入,每日適量補充維生素K預(yù)防凝血功能障礙。建議左側(cè)臥位休息以改善胎盤血流,定期監(jiān)測胎動并配合醫(yī)生進行胎心監(jiān)護。避免使用堿性肥皂清潔皮膚,沐浴后及時涂抹保濕乳液。所有治療均需在產(chǎn)科和消化科醫(yī)生聯(lián)合指導(dǎo)下進行,不可自行用藥。
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