治療腱鞘炎的藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松龍注射液、氟比洛芬凝膠貼膏等。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷或感染等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解腱鞘炎引起的疼痛和腫脹。適用于輕中度疼痛,可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需避免飲酒,定期監(jiān)測肝腎功能。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,對胃腸刺激較小,適合需長期用藥的腱鞘炎患者??赡茉黾?a href="http://www.zcefdi.com/k/prskp03skmojagl.html" target="_blank">心血管事件風(fēng)險,高血壓患者應(yīng)謹慎使用。服藥期間需觀察有無下肢水腫或胸悶癥狀。
布洛芬緩釋膠囊可減輕腱鞘炎導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng),鎮(zhèn)痛效果持續(xù)較長時間。常見不良反應(yīng)包括頭暈、皮疹等,哮喘患者可能誘發(fā)支氣管痙攣。建議餐后服用以減輕胃腸刺激。
醋酸潑尼松龍注射液為糖皮質(zhì)激素,適用于嚴重腱鞘炎的局部封閉治療。能快速消炎消腫,但反復(fù)注射可能導(dǎo)致肌腱脆性增加。需嚴格無菌操作,糖尿病患者使用后需監(jiān)測血糖變化。
氟比洛芬凝膠貼膏通過皮膚滲透發(fā)揮局部抗炎作用,適合表淺部位腱鞘炎。使用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或灼熱感,破損皮膚禁用。貼敷時間不宜超過12小時,避免與其他外用藥物疊加使用。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意減少患肢過度活動,可配合熱敷促進血液循環(huán)。急性期建議使用支具固定制動,恢復(fù)期逐步進行手指屈伸訓(xùn)練。避免冷水刺激患處,長期重復(fù)動作工作者需調(diào)整工作姿勢,必要時佩戴護具預(yù)防復(fù)發(fā)。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等異常情況,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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