正確處理甲溝炎的方法主要有保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、拔甲治療、預防復發(fā)等。
甲溝炎早期可每日用溫水浸泡患指10-15分鐘,水中可加入少量碘伏或生理鹽水。浸泡后需徹底擦干,避免潮濕環(huán)境滋生細菌。清潔后可用無菌紗布包裹保護,減少外界刺激。若存在化膿,應由醫(yī)生進行專業(yè)清創(chuàng)處理。
輕度紅腫時可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。化膿性病變需配合使用魚石脂軟膏促進排膿。用藥前需清潔患處,每日涂抹2-3次,持續(xù)至癥狀消失后3天。
細菌感染需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。嚴重感染可選用左氧氟沙星片。真菌性甲溝炎需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。藥物療程通常7-14天,需完整服用避免耐藥。服藥期間禁止飲酒,注意觀察過敏反應。
反復發(fā)作或甲下積膿需行部分拔甲術(shù),局部麻醉后移除病變甲板并清理甲床。術(shù)后每日換藥,2周內(nèi)避免碰水。全甲拔除適用于廣泛性甲溝炎,但新甲生長需3-6個月。拔甲后需穿寬松鞋襪,防止新生甲畸形。
修剪指甲應平直保留1-2毫米白邊,避免過短或圓弧形修剪。穿寬松透氣的鞋襪,減少腳趾擠壓。糖尿病患者需嚴格控制血糖。長期接觸水者應戴防水手套,工作后及時擦干。有嵌甲傾向者可定期到專業(yè)修腳店護理。
甲溝炎患者日常應選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋具,避免長時間穿高跟鞋或尖頭鞋。保持手足干燥,運動后及時更換汗?jié)裥m。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C,促進傷口愈合。定期檢查指甲生長方向,發(fā)現(xiàn)紅腫及時處理。反復發(fā)作或伴有發(fā)熱等全身癥狀時,須立即就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。
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