一走路腳就疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。足部疼痛通常由過度勞損、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)退變或代謝異常引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，常見于長時間站立或運動人群。疼痛多位于足跟內(nèi)側(cè)，晨起第一步或久坐后行走時加重?？赡芘c足弓異常、肥胖、穿鞋不當有關(guān)。治療需減少負重活動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。急性期可冰敷緩解疼痛。
2、跟腱炎
跟腱炎由跟腱反復(fù)微小撕裂導(dǎo)致，表現(xiàn)為足跟后上方疼痛和腫脹，活動時癥狀加劇。常見于突然增加運動強度的人群?？赡芘c小腿肌肉緊張、運動姿勢錯誤相關(guān)。建議穿戴足跟墊，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏局部貼敷，配合離心性力量訓(xùn)練促進修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
足部骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，因關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)。疼痛呈鈍痛且伴隨關(guān)節(jié)僵硬，長時間行走后加重。可能與肥胖、關(guān)節(jié)外傷史有關(guān)。治療需控制體重，遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，嚴重時可行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、應(yīng)力性骨折
足部應(yīng)力性骨折由骨骼反復(fù)承重導(dǎo)致微小骨裂，常見于第二三跖骨。疼痛為局部銳痛且逐漸加重，休息后可緩解。多見于運動員或骨質(zhì)疏松患者。需制動4-6周，遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片補充骨量，配合脈沖電磁場治療促進愈合。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
痛風急性發(fā)作時可引起第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛，伴隨紅腫熱痛。與高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)。需低嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑口服秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。避免飲酒和劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋?？刂企w重減輕足部負荷，運動前后做好熱身和拉伸。出現(xiàn)持續(xù)疼痛時可用溫水泡腳促進血液循環(huán)，但避免長時間浸泡。若疼痛伴隨明顯腫脹、皮膚發(fā)紅或活動受限，需及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X線、超聲或MRI檢查明確病因。夜間睡眠時可穿戴足部支具保持中立位，有助于緩解晨起疼痛癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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