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手指?jìng)?cè)面長(zhǎng)小水泡

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聶小娟 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院皮膚科

手指?jìng)?cè)面長(zhǎng)小水泡可能是汗皰疹或接觸性皮炎的表現(xiàn)，通常與局部刺激、過(guò)敏反應(yīng)或真菌感染等因素有關(guān)。主要有汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹病毒感染等原因。

1、汗皰疹

汗皰疹是一種常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，主要表現(xiàn)為手指?jìng)?cè)面或手掌出現(xiàn)密集的小水泡，伴有瘙癢感?？赡芘c局部多汗、精神緊張或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需保持手部干燥，避免接觸刺激性物質(zhì)。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎多因皮膚接觸洗滌劑、金屬鎳等致敏物質(zhì)引起，表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹或水泡。可能與免疫異?；蚱つw屏障受損有關(guān)，常伴有灼熱感和瘙癢。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等外用藥物，嚴(yán)重時(shí)可口服鹽酸西替利嗪片。建議明確并避免接觸過(guò)敏原。

3、手癬

手癬由皮膚癬菌感染引起，初期可表現(xiàn)為手指?jìng)?cè)面小水泡，逐漸擴(kuò)散為環(huán)形紅斑伴脫屑。與手足多汗、共用毛巾等傳染途徑有關(guān)，可能合并甲癬。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，頑固病例可口服伊曲康唑膠囊。日常需注意個(gè)人用品消毒隔離。

4、濕疹

慢性濕疹急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)手指?jìng)?cè)面小水泡，伴隨皮膚增厚、皸裂等癥狀。發(fā)病與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、外界刺激等因素相關(guān)。治療可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，或短期使用丙酸氟替卡松乳膏。需減少洗手頻率，使用溫和清潔產(chǎn)品。

5、單純皰疹

單純皰疹病毒1型感染可能導(dǎo)致手指簇集性小水泡，常見(jiàn)于口周或手指破損處。具有自限性但易復(fù)發(fā)，伴隨刺痛或燒灼感?？勺襻t(yī)囑早期使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物，反復(fù)發(fā)作者可口服泛昔洛韋片。避免搔抓防止病毒擴(kuò)散。

手指長(zhǎng)小水泡期間應(yīng)避免搔抓或自行挑破水泡，保持患處清潔干燥。建議選擇棉質(zhì)手套減少摩擦，洗手后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。若水泡持續(xù)增多、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)至皮膚科就診明確病因。日常注意記錄可疑接觸物，控制洗滌劑使用頻率，過(guò)敏體質(zhì)者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)篩查致敏原。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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