人流后陰道癢紅腫可能與術(shù)后感染、過敏反應(yīng)、激素水平變化、局部刺激或陰道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確原因后針對性治療。
人流手術(shù)可能破壞陰道內(nèi)環(huán)境,導(dǎo)致細菌或真菌感染。常見病原體包括念珠菌、滴蟲或厭氧菌,表現(xiàn)為瘙癢伴豆腐渣樣白帶或黃綠色分泌物。需通過白帶常規(guī)檢查確診,可選用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療。術(shù)后1周內(nèi)需避免盆浴和性生活。
術(shù)中使用的消毒液、 latex手套或術(shù)后衛(wèi)生巾材質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為外陰紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,無異常分泌物。建議停用可疑過敏原,用溫水清洗后外涂氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時可口服氯雷他定片。選擇純棉內(nèi)衣和低敏衛(wèi)生用品。
妊娠終止后雌激素水平驟降,導(dǎo)致陰道黏膜變薄、糖原減少,易受刺激引發(fā)非特異性外陰炎。表現(xiàn)為干燥性瘙癢和輕微紅腫,可局部使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏,配合維生素E油保濕。一般2-3個月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。
手術(shù)器械摩擦或術(shù)后陰道沖洗可能造成黏膜微小損傷,繼發(fā)充血水腫。表現(xiàn)為灼熱感和觸痛,可見散在點狀出血。建議暫停使用衛(wèi)生棉條,每日用1:5000高錳酸鉀坐浴,穿寬松衣物減少摩擦。若合并出血需排除宮頸損傷。
抗生素使用或陰道灌洗可能破壞乳酸桿菌群,導(dǎo)致條件致病菌過度繁殖。表現(xiàn)為魚腥味分泌物和間歇性瘙癢,pH值常超過4.5??煽诜幍烙萌闂U菌活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài),避免頻繁使用洗液。合并細菌性陰道病時需聯(lián)用抗菌藥物。
術(shù)后需保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗1-2次,避免使用香皂或沐浴露。選擇透氣純棉內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期衛(wèi)生巾2小時更換一次。飲食上增加酸奶、大豆等富含益生菌和植物雌激素的食物,禁止辛辣刺激飲食。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活、游泳和盆浴,出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)出血需立即復(fù)診。定期復(fù)查超聲觀察宮腔恢復(fù)情況,必要時進行內(nèi)分泌檢查。
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