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孩子拉肚子吐怎么回事

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孩子拉肚子吐可能由飲食不當、胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、抗感染治療、益生菌調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式處理。

1. 飲食不當

進食生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃腸蠕動加快引發(fā)腹瀉嘔吐。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴未消化食物殘渣,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。建議家長暫停固體食物6-8小時,期間少量多次喂服口服補液鹽Ⅲ,逐步恢復飲食時選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。避免強迫進食加重癥狀。

2. 胃腸型感冒

病毒感染可能引起胃腸功能紊亂,常見諾如病毒或腺病毒感染。癥狀包括水樣便每日5-8次,嘔吐后體溫輕度升高。家長需保持孩子側(cè)臥防誤吸,使用蒙脫石散保護腸黏膜,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。注意觀察尿量預防脫水,發(fā)熱超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚混懸滴劑。

3. 輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎表現(xiàn)為蛋花湯樣便,每日可達10次以上伴噴射狀嘔吐??赡芘c接觸污染物品有關(guān),需使用輪狀病毒抗原檢測確診。治療以補液為主,重癥需靜脈輸注葡萄糖電解質(zhì)溶液,可配合消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長應做好排泄物消毒,護理前后嚴格洗手。

4. 細菌性腸炎

進食被沙門氏菌或志賀菌污染食物可能導致黏液膿血便,嘔吐物帶有膽汁樣物質(zhì)。血常規(guī)檢查顯示白細胞升高,糞便培養(yǎng)可明確病原體。輕癥使用頭孢克肟顆粒抗感染,中重度需住院接受頭孢曲松鈉靜脈治療。家長需記錄排便性狀變化,避免使用止瀉藥掩蓋病情。

5. 食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)腹瀉嘔吐伴皮膚蕁麻疹,多在進食后2小時內(nèi)發(fā)作。建議家長暫??梢蛇^敏原,使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏反應,必要時檢測血清特異性IgE。母乳喂養(yǎng)母親應忌口相關(guān)食物,配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。

護理期間家長需每日測量體重監(jiān)測脫水程度,保持臀部清潔預防尿布疹。恢復期飲食遵循從稀到稠原則,優(yōu)先補充鋅元素促進腸黏膜修復。若出現(xiàn)精神萎靡、眼眶凹陷、8小時無尿等脫水征象,或嘔吐物帶血絲、高熱不退等情況,須立即急診處理。注意餐具煮沸消毒,避免與其他兒童共用餐具玩具。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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