月經(jīng)超過七天還沒干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期熬夜或精神壓力大可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)情緒。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)期延長,常伴隨經(jīng)量增多、下腹墜脹。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長,必要時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。
息肉增生易造成不規(guī)則出血,可能伴有同房后出血。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)藥物控制,直徑超過1厘米的息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。
血小板減少或維生素K缺乏會(huì)影響凝血功能,導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后可補(bǔ)充維生素K1注射液,嚴(yán)重者需輸注凝血酶原復(fù)合物,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血加重。
黃體萎縮不全會(huì)使子宮內(nèi)膜脫落延遲,表現(xiàn)為經(jīng)期后段點(diǎn)滴出血?;A(chǔ)體溫監(jiān)測可輔助診斷,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用絨毛膜促性腺激素注射液或黃體酮陰道緩釋凝膠支持黃體功能。
經(jīng)期延長期間應(yīng)避免生冷辛辣食物,注意會(huì)陰清潔每日用溫水清洗兩次,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換。記錄出血起止時(shí)間及經(jīng)量變化,若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天,須立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素六項(xiàng)檢查。日常可適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,但不可自行服用止血藥物以免掩蓋病情。
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