運(yùn)動(dòng)員心率低通常屬于生理性適應(yīng)現(xiàn)象,但部分情況下可能提示潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期進(jìn)行耐力訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員,心臟通過(guò)適應(yīng)性改變可提高泵血效率,表現(xiàn)為靜息心率降低。這種生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)于馬拉松、自行車等項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員,心肌收縮力增強(qiáng)使每搏輸出量增加,無(wú)需頻繁跳動(dòng)即可滿足機(jī)體需求。部分運(yùn)動(dòng)員靜息心率可降至40-50次/分,睡眠時(shí)甚至更低,通常伴隨血壓正常、運(yùn)動(dòng)耐量良好等特征,屬于心臟功能優(yōu)化的表現(xiàn)。
若心率低于40次/分且伴隨頭暈、乏力或運(yùn)動(dòng)能力下降,需警惕病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等病理狀態(tài)。過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能減退、心肌炎等疾病也可引發(fā)異常心動(dòng)過(guò)緩。青少年運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)顯著心率下降時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注其是否存在生長(zhǎng)發(fā)育異?;蜻z傳性心律失常。
運(yùn)動(dòng)員應(yīng)定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)心率變化趨勢(shì)。日常訓(xùn)練中采用心率帶實(shí)時(shí)監(jiān)控,避免過(guò)度訓(xùn)練綜合征。保持膳食中鉀、鎂等電解質(zhì)平衡,適量補(bǔ)充輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)心肌物質(zhì)。出現(xiàn)暈厥、黑朦等癥狀時(shí)須立即停止訓(xùn)練并就醫(yī),排除嚴(yán)重傳導(dǎo)系統(tǒng)病變。非運(yùn)動(dòng)員人群發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分時(shí),建議到心血管內(nèi)科進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心臟儲(chǔ)備功能。
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