甲狀腺癌切除術(shù)后飲食需注意低碘、高蛋白、適量維生素及礦物質(zhì)攝入,避免刺激性食物。主要原則包括控制海產(chǎn)品攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白來源、補充鈣和維生素D、限制辛辣食物、保持水分平衡。
術(shù)后需減少海帶、紫菜等高碘食物攝入。甲狀腺全切患者雖無須嚴格限碘,但過量碘可能影響殘留組織或放射性碘治療。可選用淡水魚、雞肉等替代海產(chǎn)品,每周海產(chǎn)品攝入不超過2次。
手術(shù)創(chuàng)傷后需促進組織修復(fù),每日應(yīng)攝入雞蛋、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白1.2-1.5克/公斤體重。乳清蛋白粉可作為補充,但合并腎功能異常者需調(diào)整用量。
甲狀旁腺功能可能受手術(shù)影響,需每日攝入800-1200毫克鈣,配合400-800IU維生素D。首選牛奶、奶酪等乳制品,乳糖不耐受者可選擇鈣片與維生素D復(fù)合制劑。
術(shù)后1個月內(nèi)避免辣椒、酒精等刺激性食物,防止誘發(fā)嗆咳或傷口不適。烹飪宜采用蒸煮方式,減少油炸燒烤,術(shù)后3個月可逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。
每日飲水1500-2000毫升,甲狀腺激素替代治療期間充足水分有助于藥物代謝。可適量飲用淡茶或檸檬水,避免濃茶咖啡影響鈣吸收。
術(shù)后飲食需配合定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整,出現(xiàn)手足麻木需警惕低鈣血癥。長期服用左甲狀腺素鈉片者,需空腹用藥后間隔4小時再攝入豆制品或鈣劑。建立規(guī)律三餐習(xí)慣,避免過度節(jié)食導(dǎo)致代謝紊亂,體重波動控制在5%以內(nèi)。術(shù)后6個月可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。
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