驚厥的臨床癥狀表現(xiàn)主要有意識喪失、肢體抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等。驚厥通常由高熱、腦部疾病、代謝異常、遺傳因素、中毒等原因引起,需根據(jù)具體病因進行針對性治療。
驚厥發(fā)作時患者可能出現(xiàn)短暫意識喪失,對外界刺激無反應(yīng),發(fā)作后可自行恢復(fù)。意識喪失可能與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),常見于熱性驚厥、癲癇等疾病。若頻繁發(fā)作需就醫(yī)排查腦電圖異常,遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
表現(xiàn)為四肢強直性或陣攣性抽動,可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)作。抽搐時肌肉不自主收縮,可能伴隨跌倒或撞傷風(fēng)險。新生兒低鈣血癥、腦炎等疾病均可引發(fā),發(fā)作時應(yīng)保護患者避免外傷,確診后可使用苯巴比妥片控制癥狀。
患者眼球向上固定凝視或快速轉(zhuǎn)動,瞳孔可能散大,對光反射減弱。這種癥狀常見于癲癇大發(fā)作,與大腦皮層異常電活動相關(guān)。需通過頭顱CT或MRI檢查排除腦結(jié)構(gòu)異常,必要時使用卡馬西平片調(diào)節(jié)神經(jīng)電信號。
咀嚼肌強直性收縮導(dǎo)致牙齒咬合無法松開,可能咬傷口舌。破傷風(fēng)、腦膜炎等疾病可能出現(xiàn)該癥狀,發(fā)作時不可強行撬開牙關(guān),應(yīng)側(cè)臥防止窒息,確診后需注射破傷風(fēng)抗毒素或使用地西泮注射液緩解肌強直。
因唾液分泌增多且無法吞咽,混合氣體形成泡沫從口角流出。嚴重癲癇持續(xù)狀態(tài)或有機磷中毒時較典型,需及時清理呼吸道,監(jiān)測生命體征,中毒患者需使用阿托品注射液等解毒劑。
出現(xiàn)驚厥癥狀應(yīng)立即讓患者平臥頭側(cè)位,松開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。禁止強行按壓肢體或塞入異物,發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。日常應(yīng)避免過度疲勞、情緒激動等誘因,有驚厥史者需定期復(fù)查腦電圖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制發(fā)作。
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