支撐頸部的肌肉主要有胸鎖乳突肌、斜角肌、斜方肌、頭夾肌與頸夾肌、頸長肌與頭長肌等。
胸鎖乳突肌是頸部最表淺且最顯著的肌肉之一,起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端,止于顳骨乳突。它主要負(fù)責(zé)頭部的側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,例如向一側(cè)轉(zhuǎn)頭時,對側(cè)的胸鎖乳突肌收縮。當(dāng)雙側(cè)肌肉同時收縮時,可使頭部前屈,并輔助上提胸廓以幫助呼吸。這塊肌肉的緊張或勞損是導(dǎo)致頸部僵硬和落枕的常見原因。
斜角肌群位于頸部深層兩側(cè),分為前、中、后斜角肌。它們起自頸椎橫突,止于第一和第二肋骨。斜角肌的主要功能是上提肋骨以輔助吸氣,并在頭部固定時參與頸部的側(cè)屈。斜角肌緊張或痙攣可能壓迫從中穿行的臂叢神經(jīng)和鎖骨下動脈,引發(fā)手臂麻木、疼痛等胸廓出口綜合征的癥狀。
斜方肌是一塊覆蓋頸部和上背部的大面積扁平肌肉,其上束纖維位于頸部。它起自枕骨、項(xiàng)韌帶和胸椎棘突,止于鎖骨外側(cè)和肩胛岡。斜方肌上束主要負(fù)責(zé)上提肩胛骨和協(xié)助頭部后仰。長期伏案工作或姿勢不良容易導(dǎo)致該肌肉上部緊張,是頸肩部酸痛的常見來源。
頭夾肌和頸夾肌是位于頸后部深層的縱行肌肉,合稱為夾肌。它們起自項(xiàng)韌帶和下位頸椎棘突,向上止于顳骨乳突和上位頸椎橫突。這兩塊肌肉的主要功能是使頭部后仰和向同側(cè)旋轉(zhuǎn)。它們與斜方肌深層的肩胛提肌等共同維持頸椎后伸的穩(wěn)定性,其勞損常表現(xiàn)為后腦勺下方的深部疼痛。
頸長肌和頭長肌是位于頸椎椎體前方的深層肌群,屬于椎前肌。頸長肌縱行于頸椎前方,頭長肌則更靠上。它們的主要功能是使頸椎前屈和穩(wěn)定椎體。這些深層穩(wěn)定肌對于維持頸椎的正常生理曲度和動態(tài)平衡至關(guān)重要,其功能減弱可能導(dǎo)致頸椎失穩(wěn),加速椎間盤的退變。
維持頸部肌肉健康需要綜合性的日常養(yǎng)護(hù)。應(yīng)避免長時間保持低頭或固定姿勢,使用電腦或手機(jī)時注意調(diào)整屏幕高度,使視線平視。工作間歇可進(jìn)行輕柔的頸部拉伸,如緩慢地向各個方向活動頸部。選擇高度和支撐合適的枕頭對睡眠時的頸部放松很重要。適度進(jìn)行如游泳、瑜伽等能鍛煉頸部及肩背部肌肉的運(yùn)動,增強(qiáng)其力量和耐力。如果出現(xiàn)持續(xù)的頸部疼痛、活動受限或伴有上肢麻木等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除頸椎病等器質(zhì)性問題,并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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