HPV檢查后出血怎么回事

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聶小娟 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院皮膚科

HPV檢查后出血可能與宮頸黏膜損傷、宮頸炎癥、凝血功能異常、操作不當、宮頸病變等因素有關(guān)。HPV檢查后少量出血屬于常見現(xiàn)象，通常1-3天可自行停止，若出血量多或持續(xù)時間長需及時就醫(yī)。

1、宮頸黏膜損傷

HPV檢查需用刷子采集宮頸脫落細胞，可能造成宮頸黏膜輕微破損。表現(xiàn)為檢查后點滴出血或血性分泌物，通常無疼痛感。建議保持會陰清潔，避免性生活及盆浴1周，防止感染。

2、宮頸炎癥

慢性宮頸炎患者因組織充血脆弱更易出血，可能伴有黃色分泌物或下腹墜脹。需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物控制炎癥，治療后復(fù)查HPV及TCT。

3、凝血功能異常

長期服用阿司匹林或患有血小板減少癥等血液疾病時，可能出現(xiàn)檢查后持續(xù)滲血。需檢測血常規(guī)及凝血功能，必要時使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物，原發(fā)病需血液科治療。

4、操作不當

取樣時器械刮擦力度過大可能造成較深創(chuàng)面，出血量較多且伴明顯疼痛。應(yīng)立即用無菌紗布壓迫止血，后續(xù)可外用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合，嚴重損傷需宮頸修復(fù)手術(shù)。

5、宮頸病變

宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌患者接觸性出血風(fēng)險增高，常表現(xiàn)為暗紅色血液或血塊。需結(jié)合陰道鏡活檢明確診斷，CIN1級可選用干擾素栓治療，高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。

HPV檢查后應(yīng)觀察出血量及持續(xù)時間，避免劇烈運動和重體力勞動。保持外陰干燥透氣，選擇純棉內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生護墊。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚等，促進黏膜修復(fù)。若出血伴隨發(fā)熱、異味分泌物或持續(xù)超過5天，需立即返院排查感染或病變風(fēng)險。定期進行宮頸癌篩查仍是預(yù)防嚴重并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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