面癱患者需注意面部保暖、避免冷風(fēng)直吹、遵醫(yī)囑用藥、保持眼部清潔及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、糖尿病神經(jīng)病變或貝爾麻痹等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺(jué)減退等癥狀。
面癱患者應(yīng)避免冷風(fēng)或空調(diào)直吹面部,寒冷刺激可能導(dǎo)致面神經(jīng)水腫加重。外出時(shí)可佩戴圍巾或口罩,睡眠時(shí)避免窗戶對(duì)流風(fēng)。冬季需注意頭部保暖,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間吹風(fēng)扇。若因受涼誘發(fā)面癱,可用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳后區(qū)域。
閉眼困難者需使用人工淚液防止角膜干燥,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。夜間可涂抹紅霉素眼膏并用紗布覆蓋患眼。避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防風(fēng)鏡。若出現(xiàn)眼紅、畏光需及時(shí)就醫(yī),防止暴露性角膜炎。
急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。病毒感染引起者可加用阿昔洛韋片。避免自行調(diào)整激素劑量,用藥期間監(jiān)測(cè)血壓血糖。中藥可選擇牽正散加減,針灸治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
發(fā)病1周后開(kāi)始面部肌肉按摩,用指腹從下頜向太陽(yáng)穴方向輕柔推拿。練習(xí)鼓腮、皺眉、吹口哨等動(dòng)作,每次5-10分鐘??膳浜系皖l電刺激治療,但避免過(guò)度牽拉肌肉??祻?fù)期忌食堅(jiān)硬食物減少咀嚼負(fù)擔(dān)。
選擇易咀嚼的軟食如粥、面條,避免辛辣刺激食物。適量補(bǔ)充B族維生素,多吃瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花。糖尿病患者需控制碳水?dāng)z入。進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔,用吸管飲水防止嗆咳。戒煙限酒以免影響神經(jīng)修復(fù)。
面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免焦慮情緒影響恢復(fù)。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可適度散步促進(jìn)血液循環(huán)。超過(guò)3個(gè)月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖,排除顱內(nèi)病變。合并高血壓、糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)耳痛、皰疹等新發(fā)癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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