尿常規(guī)粘液絲通常是泌尿系統(tǒng)黏膜分泌的正常生理性物質(zhì),少量存在屬于正?,F(xiàn)象。若粘液絲明顯增多,可能與尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染或炎癥有關(guān),也可能與標(biāo)本污染、留尿不規(guī)范等因素相關(guān)。建議結(jié)合其他尿常規(guī)指標(biāo)及臨床癥狀綜合判斷。
泌尿系統(tǒng)黏膜會(huì)持續(xù)分泌少量粘液絲,具有潤(rùn)滑和保護(hù)作用。健康人群尿常規(guī)檢查中可見(jiàn)少量粘液絲,通常每高倍視野不超過(guò)3-5個(gè)。這種情況無(wú)須特殊處理,注意保持會(huì)陰清潔、多飲水即可。當(dāng)存在輕度尿道刺激癥狀時(shí),粘液絲可能暫時(shí)性增多,但一般不伴隨白細(xì)胞、紅細(xì)胞等異常指標(biāo)。
若粘液絲數(shù)量顯著增加并伴隨其他異常,需考慮病理性因素。泌尿系統(tǒng)感染時(shí),炎性刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜分泌亢進(jìn),常見(jiàn)于大腸桿菌等細(xì)菌感染引起的尿道炎,患者可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。慢性前列腺炎患者前列腺液混入尿液也可導(dǎo)致粘液絲增多,多伴有會(huì)陰部脹痛。膀胱炎患者除粘液絲外,尿液中常出現(xiàn)大量白細(xì)胞和上皮細(xì)胞。女性留取尿液時(shí)若混入陰道分泌物,也可能造成假性粘液絲增多。
發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)粘液絲異常時(shí),建議復(fù)查清潔中段尿標(biāo)本,避免月經(jīng)期或分泌物污染。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少辛辣食物攝入。若存在尿痛、發(fā)熱等癥狀或粘液絲持續(xù)異常,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。治療需針對(duì)具體疾病,如細(xì)菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,慢性前列腺炎可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴。
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