蕁麻疹通常難以根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。蕁麻疹分為急性和慢性,急性蕁麻疹多由過敏原誘發(fā),慢性蕁麻疹可能與免疫異常、感染等因素相關,需長期管理。
急性蕁麻疹在脫離過敏原并規(guī)范治療后,部分患者可達到臨床治愈。常見誘因包括食物過敏、藥物反應或昆蟲叮咬,表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢,通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。治療以抗組胺藥物為主,如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片,配合外用爐甘石洗劑緩解癥狀。多數(shù)患者癥狀消退后無須持續(xù)用藥,但需避免再次接觸已知過敏原。
慢性蕁麻疹病程超過6周,病因復雜且常無明確誘因,可能與自身免疫機制相關。癥狀反復發(fā)作,風團每日或隔日出現(xiàn),伴隨劇烈瘙癢。治療需長期規(guī)律使用抗組胺藥物,如非索非那定片、地氯雷他定干混懸劑,嚴重時需聯(lián)合奧馬珠單抗等生物制劑。部分患者癥狀可能持續(xù)數(shù)年,但通過藥物控制可維持正常生活,少數(shù)病例可能自行緩解。
蕁麻疹患者需記錄發(fā)作誘因,避免辛辣食物、酒精及物理刺激。穿著寬松棉質衣物,洗澡水溫不宜過高。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應,須立即就醫(yī)。定期隨訪有助于調整治療方案,提高生活質量。
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