6歲兒童發(fā)熱39攝氏度可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴以免刺激皮膚。可配合退熱貼貼于額頭或太陽(yáng)穴,每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。家長(zhǎng)需注意藥物間隔時(shí)間,布洛芬需間隔6-8小時(shí),對(duì)乙酰氨基酚需間隔4-6小時(shí)。不可交替使用不同退熱藥,避免過量。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,每小時(shí)需補(bǔ)充50-100毫升溫水,可少量多次飲用。適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡,觀察排尿量及顏色。避免飲用含糖飲料或冷飲,防止胃腸刺激。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蒸蛋羹等,少量多餐??蛇m量添加新鮮果蔬泥補(bǔ)充維生素,避免油膩、辛辣食物。若出現(xiàn)嘔吐需暫禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后從清淡飲食開始。
若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí),或伴隨抽搐、意識(shí)模糊、皮疹、呼吸急促等癥狀,需立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,病毒感染則以對(duì)癥治療為主。
發(fā)熱期間需保持兒童臥床休息,每日監(jiān)測(cè)體溫3-4次并記錄波動(dòng)情況。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。注意觀察有無(wú)咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀,定期復(fù)查血象。日常應(yīng)保證充足睡眠,接種流感疫苗等預(yù)防性疫苗,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力。家長(zhǎng)需掌握基礎(chǔ)退熱護(hù)理知識(shí),家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物,但不可自行使用抗生素。
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