無痛胃腸鏡檢查是在靜脈麻醉下通過內(nèi)鏡觀察消化道黏膜的過程,主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉誘導(dǎo)、內(nèi)鏡操作和術(shù)后復(fù)蘇四個步驟。
檢查前需禁食6-8小時,禁水2小時,完成心電圖和傳染病篩查。麻醉醫(yī)師會通過靜脈注射丙泊酚等短效麻醉劑,使受檢者在30秒內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài)。消化科醫(yī)生將直徑約1厘米的電子內(nèi)鏡經(jīng)口或肛門插入,胃鏡檢查通常需要5-10分鐘,腸鏡檢查約需15-30分鐘。內(nèi)鏡前端的高清攝像頭會實(shí)時傳輸圖像至顯示屏,醫(yī)生可同步進(jìn)行活檢或息肉切除等操作。檢查結(jié)束后受檢者會在復(fù)蘇室觀察30-60分鐘,待麻醉完全消退后方可離院。
檢查過程中麻醉團(tuán)隊會持續(xù)監(jiān)測心率、血壓和血氧飽和度,內(nèi)鏡操作采用一次性無菌耗材避免交叉感染。胃鏡檢查時需左側(cè)臥位并含住口墊,腸鏡檢查需配合醫(yī)生指令變換體位。麻醉蘇醒后可能出現(xiàn)輕微咽喉不適或腹脹,通常24小時內(nèi)自行緩解。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會要求檢查后24小時內(nèi)禁止駕駛或簽署重要文件。
檢查前3天建議低渣飲食,避免食用紅色或帶籽食物影響觀察。術(shù)后2小時可先飲用溫水,無不適再逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和飲酒,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。長期服用抗凝藥物者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,糖尿病患者檢查當(dāng)日應(yīng)暫停降糖藥物。建議40歲以上人群每3-5年進(jìn)行一次胃腸鏡篩查,有家族史者應(yīng)提前至30歲開始定期檢查。
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