血壓高可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。血壓高的處理方式主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等。
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高,可能與基因調(diào)控腎素-血管緊張素系統(tǒng)有關(guān)。這類人群需從青年期開始定期測(cè)量血壓,避免高鹽高脂飲食。若父母雙方均有高血壓,子女患病概率可超過(guò)普通人群數(shù)倍。
每日鈉攝入量超過(guò)5克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管外周阻力。常見高鈉食物包括腌制食品、加工肉類、醬油等調(diào)味品。建議用低鈉鹽替代普通食鹽,每日鹽攝入量控制在3-5克。
體重指數(shù)超過(guò)28時(shí),脂肪組織分泌的瘦素等物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,激活交感神經(jīng)系統(tǒng)。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練結(jié)合的方式,將體重控制在正常范圍。
長(zhǎng)期處于焦慮、壓力狀態(tài)下,人體會(huì)持續(xù)分泌腎上腺素和皮質(zhì)醇,導(dǎo)致心率加快、血管收縮。這種情況可能引發(fā)陣發(fā)性血壓升高,建議通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。
腎實(shí)質(zhì)病變會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,同時(shí)腎臟排水排鈉功能下降。這類患者可能出現(xiàn)夜尿增多、眼瞼浮腫等癥狀,需使用纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。
建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,保持BMI在18.5-23.9之間。飲食上增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜的攝入,限制每日酒精攝入量男性不超過(guò)25克、女性不超過(guò)15克。每周至少測(cè)量2次血壓并做好記錄,發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)超過(guò)140毫米汞柱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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