新生兒眼睛里有紅血塊可能是結(jié)膜下出血或產(chǎn)道擠壓引起的,通常無(wú)需特殊處理可自行吸收。若伴隨眼部分泌物增多、紅腫等癥狀,可能與結(jié)膜炎、淚囊炎等疾病有關(guān)。
結(jié)膜下出血是新生兒眼紅血塊的常見(jiàn)原因,多因分娩時(shí)產(chǎn)道擠壓導(dǎo)致微小血管破裂。出血呈片狀鮮紅色,邊界清晰,無(wú)疼痛感,一般1-2周內(nèi)會(huì)逐漸吸收消退。家長(zhǎng)只需保持眼部清潔,避免揉搓眼睛,無(wú)須使用藥物。部分新生兒因凝血功能未完善,輕微外傷也可能引起出血,這種情況出血范圍較小,吸收更快。
當(dāng)紅血塊伴隨黃色分泌物、眼瞼紅腫時(shí)需考慮細(xì)菌性結(jié)膜炎,常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌或鏈球菌。新生兒淚囊炎也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),多因鼻淚管阻塞繼發(fā)感染。這兩種情況需要醫(yī)生評(píng)估后使用抗生素眼藥水,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。極少數(shù)情況下,紅血塊可能是先天性青光眼或視網(wǎng)膜出血的表現(xiàn),需通過(guò)專業(yè)眼科檢查確診。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭。注意觀察紅血塊變化情況,若范圍擴(kuò)大或持續(xù)超過(guò)兩周未消退,應(yīng)及時(shí)就診眼科。避免自行使用含激素的眼藥水,哺乳期母親需保持飲食清淡,減少高油高鹽食物攝入。
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