頸椎椎體邊緣骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉。日??勺雒鬃植倩蝾i部拉伸,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹。
采用超短波、紅外線等理療方式促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),避免暴力手法。頸椎牽引應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,配合艾灸效果更佳。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等藥材,每日熏蒸20-30分鐘。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用方劑包括葛根湯、獨(dú)活寄生湯等。
當(dāng)壓迫脊髓或神經(jīng)根導(dǎo)致肌力下降、行走不穩(wěn)時(shí),需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。
建議保持規(guī)律作息,避免提重物或突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適當(dāng)食用牛奶、魚(yú)類(lèi)等食物。癥狀加重或出現(xiàn)手腳麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,定期進(jìn)行頸椎X線或核磁共振檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
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