肩膀肌肉勞損可通過熱敷、局部按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式恢復(fù)。肩膀肌肉勞損通常由過度使用、姿勢不良、外傷、肌肉拉傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛??墒褂脽崦砘驘崴笤诨继?,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚,尤其對于感覺減退或皮膚敏感者需謹(jǐn)慎操作。熱敷后配合輕度拉伸可增強(qiáng)效果。
輕柔的按摩能放松緊張肌肉,減輕炎癥反應(yīng)??刹捎媚粗钢父挂原h(huán)形方式按壓肩部酸痛區(qū)域,力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜,避免用力過度導(dǎo)致二次損傷。按摩時(shí)可配合使用薄荷醇軟膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物增強(qiáng)效果。每次按摩持續(xù)10-15分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物,或雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用制劑。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意胃腸道不良反應(yīng)及肝腎功能監(jiān)測。伴有明顯肌肉痙攣者可考慮使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。
醫(yī)院康復(fù)科可提供超聲波治療、干擾電療法、沖擊波治療等物理療法。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù),干擾電可阻斷痛覺傳導(dǎo),沖擊波對慢性勞損有較好療效。一般治療周期為5-10次,每次20-30分鐘。物理治療需由專業(yè)技師操作,治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
急性期過后需逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力強(qiáng)化。初期可做鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等被動(dòng)活動(dòng),后期增加彈力帶抗阻訓(xùn)練。鍛煉強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),以不引起明顯疼痛為度。推薦每日練習(xí)2-3組,每組10-15次。長期堅(jiān)持鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
肩膀肌肉勞損恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及過度上肢活動(dòng),睡眠時(shí)可在患側(cè)肩部墊軟枕保持放松體位。注意工作姿勢調(diào)整,避免長時(shí)間固定姿勢使用電腦或手機(jī)。飲食上可適量增加蛋白質(zhì)攝入幫助肌肉修復(fù),如雞蛋、魚肉、豆制品等。若癥狀持續(xù)2周無改善或加重,建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診排除肩袖損傷等其他疾病。
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