尿道流膿小便刺痛可能由淋病、非淋菌性尿道炎、尿路感染、前列腺炎、尿道結(jié)石等原因引起,可通過抗生素治療、對癥處理、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,典型表現(xiàn)為尿道口黃色膿性分泌物伴排尿灼痛。需進行分泌物涂片鏡檢及培養(yǎng)確診,治療首選頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶需同步治療。急性期應(yīng)避免性生活,保持會陰清潔。
主要由沙眼衣原體或解脲支原體感染導(dǎo)致,分泌物常為白色稀薄膿液,伴有尿頻尿急。可選用鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片治療,治療期間需禁酒并多飲水促進代謝。未規(guī)范治療可能繼發(fā)附睪炎。
大腸埃希菌等致病菌上行感染引起,除排尿刺痛外可伴發(fā)熱腰疼。確診需進行尿常規(guī)及尿培養(yǎng),輕癥可口服左氧氟沙星膠囊,重癥需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
細菌性前列腺炎可出現(xiàn)尿道滴白現(xiàn)象,常合并會陰部脹痛。直腸指檢配合前列腺液檢查可診斷,治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,溫水坐浴有助于緩解癥狀。避免久坐和辛辣飲食。
結(jié)石移動劃傷尿道黏膜導(dǎo)致血尿伴刺痛,超聲或CT可明確結(jié)石位置。小于6毫米結(jié)石可通過服用排石顆粒配合大量飲水排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期應(yīng)限制高草酸食物攝入。
出現(xiàn)尿道流膿癥狀需立即停止性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,避免咖啡因及酒精刺激。治療期間觀察分泌物性狀變化,若出現(xiàn)高熱或血尿需急診處理。愈后應(yīng)定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)需注意個人衛(wèi)生并增強免疫力。
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