女性尿路感染建議掛泌尿外科或婦科。尿路感染可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)。
泌尿外科是處理泌尿系統(tǒng)疾病的專(zhuān)科,包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的感染。女性尿路感染常見(jiàn)癥狀為尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血尿或腰痛。泌尿外科醫(yī)生可通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病原體,并開(kāi)具抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。若存在尿路結(jié)石或結(jié)構(gòu)異常,可能需進(jìn)一步影像學(xué)檢查。
婦科也可接診尿路感染,尤其當(dāng)感染與陰道炎、盆腔炎等婦科疾病相關(guān)時(shí)。女性尿道較短,鄰近陰道和肛門(mén),易受細(xì)菌污染。婦科醫(yī)生會(huì)檢查有無(wú)陰道分泌物異?;蛲怅幯装Y,必要時(shí)聯(lián)合治療。常用藥物包括硝呋太爾片、甲硝唑陰道泡騰片等。反復(fù)感染者需排查糖尿病或激素水平異常。
若出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰部劇烈疼痛等急性腎盂腎炎癥狀,需立即掛急診科。急診科可快速進(jìn)行血常規(guī)、腎功能檢查和靜脈輸液治療,避免感染性休克。常用靜脈抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性尿路感染,尤其伴有腎功能異常者,腎內(nèi)科可評(píng)估是否存在慢性腎臟病或代謝性疾病。醫(yī)生可能建議膀胱鏡或腎臟超聲檢查,并調(diào)整長(zhǎng)期用藥方案如呋喃妥因腸溶片。
耐藥菌感染或特殊病原體如結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的尿路感染,需感染科會(huì)診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如注射用美羅培南、利福平膠囊等,并監(jiān)測(cè)肝腎功能。
日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿;如廁后從前向后擦拭;性生活后及時(shí)排尿;選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。出現(xiàn)癥狀后避免自行服用抗生素,建議完善檢查后針對(duì)性用藥。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,絕經(jīng)期女性可咨詢(xún)醫(yī)生局部使用雌激素乳膏改善黏膜防御功能。
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