雙側(cè)乳腺BI-RADS 2級(jí)通常無(wú)須特殊治療,建議定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查。BI-RADS 2級(jí)屬于良性病變,主要包括乳腺囊腫、脂肪瘤、穩(wěn)定的纖維腺瘤等,惡變概率極低。
乳腺BI-RADS 2級(jí)的病變多為生理性改變或明確良性腫瘤。乳腺囊腫由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張積液形成,表現(xiàn)為圓形無(wú)回聲區(qū),囊壁光滑。脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的包膜完整腫物,質(zhì)地柔軟可活動(dòng)。纖維腺瘤由腺上皮和纖維組織混合增生,邊界清晰且生長(zhǎng)緩慢。這些病變通常不會(huì)引起疼痛或乳頭溢液等癥狀,多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。日??赏ㄟ^(guò)穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,避免過(guò)度攝入含咖啡因飲品或高脂飲食刺激乳腺組織。
若復(fù)查中發(fā)現(xiàn)病灶增大或出現(xiàn)形態(tài)改變,需升級(jí)為BI-RADS 3級(jí)并縮短隨訪間隔。對(duì)于心理焦慮者,可每6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查。哺乳期女性可能出現(xiàn)暫時(shí)性乳汁淤積囊腫,哺乳結(jié)束后多自行消退。絕經(jīng)后女性激素水平下降,部分纖維腺瘤可能縮小。所有隨訪檢查建議在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,便于影像對(duì)比。月經(jīng)周期中乳腺組織受激素影響可能出現(xiàn)暫時(shí)性結(jié)節(jié)感,建議選擇月經(jīng)結(jié)束后7-10天檢查。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食中增加全谷物和深色蔬菜攝入,限制加工肉制品。避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品或化妝品,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷或血性溢液時(shí)需立即就診。
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