扭到脖子筋可通過熱敷、頸部制動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、中醫(yī)推拿等方式緩解。頸部扭傷通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、頸椎退變、落枕等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚感覺異常者慎用。熱敷后可配合輕柔按摩,但禁止暴力扭轉(zhuǎn)頸部。
急性期建議佩戴頸托限制頸部活動(dòng),避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作。睡眠時(shí)選用高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度。日常需減少手機(jī)使用時(shí)長(zhǎng),工作1小時(shí)應(yīng)活動(dòng)肩頸。嚴(yán)重疼痛者須絕對(duì)臥床休息1-3天。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于炎癥性疼痛,洛索洛芬鈉貼劑可直接作用于患處,鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉痙攣。用藥期間禁止飲酒或駕駛車輛。
恢復(fù)期可采用超短波、中頻電療等物理治療方法。超短波能深層消炎鎮(zhèn)痛,中頻電療可促進(jìn)組織修復(fù)。一般需治療5-10次,每次20分鐘。治療期間應(yīng)避免頸部受涼,物理治療后2小時(shí)內(nèi)不宜洗澡。
由專業(yè)醫(yī)師實(shí)施頸部穴位推拿,重點(diǎn)刺激風(fēng)池穴、肩井穴等部位。推拿力度以酸脹感為宜,每次治療15-20分鐘。推拿后可能出現(xiàn)短暫肌肉酸痛,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。合并頸椎病者需謹(jǐn)慎選擇手法。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)保持頸部中立位。日??蛇M(jìn)行頸部伸展訓(xùn)練,緩慢做前后屈伸、左右側(cè)屈動(dòng)作,每個(gè)方向保持5秒。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)上肢麻木、頭暈嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)排除頸椎嚴(yán)重?fù)p傷?;謴?fù)期間避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,建議每30分鐘變換姿勢(shì)活動(dòng)頸部。
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