小孩呼吸不均勻、急促且聲音粗重可能與上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、肺炎或先天性心臟病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻塞、喉部腫脹,引發(fā)呼吸不暢。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解鼻塞,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。家長需保持室內(nèi)濕度,用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。
支氣管黏膜炎癥會(huì)使氣道狹窄,產(chǎn)生哮鳴音和呼吸費(fèi)力。常見于病毒感染后,伴隨痰多、低熱。醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或布地奈德霧化混懸液減輕炎癥。家長應(yīng)避免孩子接觸冷空氣及煙霧刺激。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致反復(fù)喘息,夜間及運(yùn)動(dòng)后加重。典型表現(xiàn)為呼氣延長、胸悶。需長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急緩解。家長要記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)查肺功能。
肺部感染會(huì)引起呼吸頻率增快、三凹征,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇青紫。支原體感染常用阿奇霉素干混懸劑,細(xì)菌性肺炎可能需要頭孢克肟顆粒。家長需監(jiān)測(cè)體溫變化,保證充足水分?jǐn)z入。
心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、多汗伴呼吸急促。需通過心臟超聲確診,部分病例需服用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。家長應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈哭鬧。
日常護(hù)理中要保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸花粉、塵螨等過敏原。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部,觀察呼吸頻率是否超過40次/分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)紫紺、拒食或精神萎靡需急診處理。恢復(fù)期應(yīng)提供溫軟易消化食物,少量多次飲水稀釋痰液。所有藥物均須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
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