失眠復發(fā)可通過調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調理等方式干預。失眠復發(fā)可能與壓力增大、生活習慣改變、軀體疾病、精神心理障礙、環(huán)境因素等原因有關。
建立固定入睡和起床時間,避免白天補覺超過30分鐘。午后避免飲用含咖啡因飲品,晚餐不宜過飽。睡前1小時停止使用電子設備,可通過閱讀或冥想幫助放松。若躺床20分鐘仍未入睡,建議起身至昏暗環(huán)境進行舒緩活動。
保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和透氣寢具,必要時使用白噪音機掩蓋環(huán)境雜音。移除臥室鐘表減少時間焦慮,可放置薰衣草等助眠香氛。定期更換床品保持清潔舒適。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過記錄睡眠日記識別錯誤認知。練習腹式呼吸和漸進式肌肉放松緩解軀體緊張,正念冥想有助于減少睡前思慮。嚴重焦慮時可咨詢心理醫(yī)生,接受專業(yè)失眠認知行為治療。
短期可使用右佐匹克隆片等非苯二氮卓類藥物,佐匹克隆膠囊適用于入睡困難型失眠。褪黑素受體激動劑如雷美替胺片對晝夜節(jié)律紊亂有效。伴有抑郁癥狀可遵醫(yī)囑使用曲唑酮片,但需警惕藥物依賴風險。所有藥物使用不超過4周。
酸棗仁湯加減適用于心腎不交型失眠,天王補心丹對陰虛火旺者有效。針灸選取神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆常取皮質下和交感點。睡前可用艾葉泡腳促進血液循環(huán),但陰虛體質慎用。建議由中醫(yī)師辨證施治。
失眠復發(fā)期間應保持適度運動如八段錦或散步,避免睡前劇烈運動。晚餐可食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物,忌食辛辣刺激之物。創(chuàng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境,必要時佩戴防藍光眼鏡。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害,需及時至睡眠??凭驮\評估。
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