經(jīng)常便血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥、口服藥物、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量達到2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少對腸道的刺激。
痔瘡或肛裂引起的便血可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等外用藥緩解癥狀。這類藥物能減輕局部炎癥和出血,使用前需清潔患處。若出現(xiàn)皮膚過敏應立即停用。
腸道炎癥導致的便血可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。對于感染性腸炎,可能需要諾氟沙星膠囊等抗生素治療。藥物需整粒吞服,避免嚼碎影響藥效。
腸息肉引起的出血可通過結(jié)腸鏡下行高頻電凝切除術(shù)或黏膜切除術(shù)治療。術(shù)前需進行腸道準備,術(shù)后需禁食6-8小時并觀察有無遲發(fā)性出血。該方法創(chuàng)傷小且恢復快。
嚴重痔瘡可行痔上黏膜環(huán)切術(shù),結(jié)直腸癌需根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,逐步恢復飲食。惡性腫瘤患者還需配合放化療等綜合治療。
除規(guī)范治療外,便血患者需建立規(guī)律排便習慣,避免久坐久站,每日進行提肛運動增強盆底肌力量??捎涗浥疟闱闆r和出血特征,復診時供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血量突然增加,應立即就醫(yī)。長期便血者建議每年進行腸鏡檢查,40歲以上人群更應重視腸道腫瘤篩查。
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