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幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性意味著什么

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幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性意味著胃內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌感染，可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病，但部分感染者可能無(wú)明顯癥狀。

幽門(mén)螺桿菌是一種革蘭陰性桿菌，可定植于胃黏膜，通過(guò)分泌尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨，中和胃酸以利于生存。感染后可能損傷胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕黏膜組織。長(zhǎng)期感染可能誘發(fā)慢性活動(dòng)性胃炎，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。部分患者可能發(fā)展為胃潰瘍或十二指腸潰瘍，出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛、黑便等表現(xiàn)。少數(shù)感染者可能進(jìn)展為胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤或胃癌。

幽門(mén)螺桿菌主要通過(guò)口口傳播或糞口傳播，共用餐具、接吻、母嬰喂養(yǎng)等行為可能增加感染概率。感染后是否發(fā)病與菌株毒力、宿主免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。CagA陽(yáng)性菌株致病性更強(qiáng)，更易導(dǎo)致胃黏膜損傷。免疫功能低下者感染后更易出現(xiàn)臨床癥狀。

診斷主要依賴碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)，該方法無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確性高。胃鏡檢查時(shí)可進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或取組織進(jìn)行病理檢查。血清學(xué)檢測(cè)抗體可用于流行病學(xué)調(diào)查，但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。

根除治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。常用抗生素有阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。

預(yù)防重點(diǎn)在于改善衛(wèi)生習(xí)慣，實(shí)行分餐制，避免咀嚼喂食。家庭成員同時(shí)篩查和治療有助于阻斷交叉感染。定期胃鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，尤其適用于有胃癌家族史者。

幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。適量補(bǔ)充益生菌可能有助于維持胃腸菌群平衡。保持規(guī)律作息，減少精神壓力對(duì)胃腸功能的影響。出現(xiàn)上腹不適、食欲下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥掩蓋病情。完成根除治療后，建議間隔4周以上進(jìn)行復(fù)查，期間避免使用抗生素或抑酸藥物影響檢測(cè)結(jié)果。日常可通過(guò)公筷公勺、餐具消毒等措施降低再感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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