嬰兒腸絞痛可能由胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
嬰兒胃腸蠕動(dòng)功能尚未發(fā)育完善,腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)能力較弱,容易因胃腸動(dòng)力紊亂引發(fā)陣發(fā)性腹痛。表現(xiàn)為哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、面部漲紅,癥狀多發(fā)生在傍晚或夜間。家長(zhǎng)可嘗試用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針輕柔按摩嬰兒臍周,或采用飛機(jī)抱姿勢(shì)幫助排氣。若癥狀持續(xù),需遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
部分嬰兒體內(nèi)乳糖酶分泌不足,無(wú)法充分分解母乳或配方奶中的乳糖,導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多引發(fā)絞痛。典型癥狀為進(jìn)食后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹脹、腹瀉伴哭鬧。家長(zhǎng)可選用低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶滴劑。哺乳期母親應(yīng)減少高乳糖食物攝入,如牛奶、冰淇淋等。
新生兒腸道菌群建立初期可能出現(xiàn)雙歧桿菌等益生菌數(shù)量不足,導(dǎo)致消化吸收功能障礙。表現(xiàn)為大便稀溏有奶瓣、排氣增多伴間歇性哭鬧??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,哺乳期母親適當(dāng)增加酸奶、發(fā)酵食品等益生菌來(lái)源。
牛奶蛋白過(guò)敏是常見(jiàn)誘因,嬰兒免疫系統(tǒng)對(duì)母乳或奶粉中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生異常反應(yīng),引發(fā)腸黏膜炎癥和痙攣性疼痛。特征性表現(xiàn)為嘔吐、血便伴持續(xù)性煩躁。需立即停用普通配方奶,改用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重者需氨基酸配方奶粉。哺乳期母親應(yīng)嚴(yán)格回避牛奶、雞蛋等高致敏食物。
過(guò)度喂養(yǎng)、吞入空氣或喂養(yǎng)姿勢(shì)錯(cuò)誤均可導(dǎo)致腸道脹氣。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、腹部膨隆。家長(zhǎng)應(yīng)控制單次喂奶量,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,使用防脹氣奶瓶??膳浜蠇雰簩S梦骷坠栌偷蝿┚徑鈿馀菪透姑洠氃卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常護(hù)理需注意記錄嬰兒哭鬧時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免過(guò)度搖晃安撫。哺乳期母親保持飲食清淡,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。若嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、血便、體重不增等警示癥狀,或每日哭鬧超過(guò)3小時(shí)且持續(xù)3周以上,需及時(shí)就診排除腸套疊、幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。建立規(guī)律喂養(yǎng)節(jié)奏,喂奶后保持45度角斜抱體位有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。
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