肩膀痛難忍可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀痛通常由肌肉勞損、肩袖損傷、肩周炎、頸椎病、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。
一、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，用三角巾懸吊固定患肢。避免提重物及過度伸展肩關(guān)節(jié)，建議使用冰敷袋每次15分鐘緩解炎癥，配合肩部放松訓(xùn)練。若3日內(nèi)無改善需就醫(yī)排查韌帶撕裂。
二、物理治療
慢性疼痛可采用沖擊波治療松解粘連組織，配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如鐘擺運(yùn)動(dòng)。超聲引導(dǎo)下深層熱療可改善鈣化性肌腱炎，結(jié)合肌效貼布穩(wěn)定肩胛骨。每周3次連續(xù)2周可提升關(guān)節(jié)功能。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛，塞來昔布膠囊針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。聯(lián)合外用氟比洛芬凝膠貼膏可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。
四、局部注射
對(duì)于頑固性肩周炎可采用超聲引導(dǎo)下關(guān)節(jié)腔注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因，必要時(shí)注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)。需嚴(yán)格無菌操作避免感染。
五、手術(shù)治療
肩袖全層撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)， Bankart損傷需盂唇重建術(shù)。術(shù)后需佩戴肩外展支具6周，配合階段性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
治療期間應(yīng)保持肩部保暖避免受涼，睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位減輕壓力。日常進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等柔韌性訓(xùn)練，飲食增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振明確病情進(jìn)展。長期使用電腦者需調(diào)整座椅高度，每半小時(shí)活動(dòng)肩頸部肌肉。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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