左耳持續(xù)耳鳴可能與噪聲暴露、耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)，可通過避免噪聲、清理耵聹、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。耳鳴是聽覺系統(tǒng)對(duì)聲音的異常感知，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、噪聲暴露
長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性耳鳴。常見于職業(yè)性噪聲暴露或頻繁使用耳機(jī)人群。需遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境，佩戴防噪耳塞。若伴有聽力下降，可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片，配合掩蔽療法緩解癥狀。
2、耵聹栓塞
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可引起傳導(dǎo)性耳鳴，多伴隨耳悶脹感。需由專業(yè)醫(yī)生用生理鹽水沖洗或耵聹鉤取出，禁止自行掏耳。反復(fù)栓塞者可定期使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，合并感染時(shí)需聯(lián)用氧氟沙星滴耳液。
3、中耳炎
急性中耳炎因咽鼓管功能障礙導(dǎo)致鼓室負(fù)壓，表現(xiàn)為搏動(dòng)性耳鳴伴耳痛。慢性中耳炎可能伴隨鼓膜穿孔。需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合呋麻滴鼻液改善通氣?；撔灾卸仔杓佑米笱醴承堑味海瑖?yán)重者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多呈低頻嗡嗡聲，伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和波動(dòng)性聽力下降。急性期可肌注地塞米松磷酸鈉注射液，口服倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。低鹽飲食限制鈉攝入，頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素。
5、聽神經(jīng)瘤
前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)單側(cè)高頻耳鳴，逐漸進(jìn)展為聽力喪失。CT或MRI可明確診斷。腫瘤直徑小于3厘米可采用伽馬刀放射治療，大于3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張，控制咖啡因攝入。噪聲環(huán)境下做好聽力防護(hù)，游泳時(shí)使用防水耳塞預(yù)防感染。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控壓控糖，減少血管因素對(duì)聽力的影響。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨頭痛、面癱等癥狀，須立即就診排除顱內(nèi)病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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