眼睛眼角痛可通過熱敷、人工淚液、抗生素滴眼液、抗過敏藥物、手術(shù)等方式治療。眼睛眼角痛通常由視疲勞、結(jié)膜炎、角膜炎、干眼癥、淚囊炎等原因引起。
熱敷適用于視疲勞或輕度干眼癥引起的眼角疼痛。用40度左右溫水浸濕毛巾敷于閉眼狀態(tài)的眼瞼5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。熱敷能促進(jìn)瞼板腺分泌油脂,改善淚膜穩(wěn)定性。操作時(shí)需注意避免燙傷,毛巾溫度以手腕內(nèi)側(cè)皮膚可耐受為準(zhǔn)。合并急性結(jié)膜充血時(shí)禁用熱敷。
人工淚液可緩解干眼癥導(dǎo)致的眼角刺痛感,推薦使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。每日滴用4次,每次1滴,用藥前清潔雙手。人工淚液能補(bǔ)充淚液不足,但連續(xù)使用超過1個(gè)月需眼科復(fù)查。佩戴隱形眼鏡者需取下鏡片后使用。
細(xì)菌性結(jié)膜炎或角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物。每日滴眼4次,癥狀緩解后繼續(xù)用藥3天。使用前需清除眼部分泌物,滴藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘。避免與隱形眼鏡接觸,用藥期間出現(xiàn)視力模糊需立即停用。
過敏性結(jié)膜炎可選用奧洛他定滴眼液或氮卓斯汀滴眼液,每日早晚各1次。藥物通過抑制組胺釋放緩解眼癢和疼痛,用藥后可能出現(xiàn)短暫刺痛感。需避免揉眼,同時(shí)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。季節(jié)性過敏患者建議在過敏季前2周開始預(yù)防性用藥。
慢性淚囊炎或嚴(yán)重瞼板腺功能障礙需考慮手術(shù)治療。淚囊炎可行鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù),術(shù)后3天需沖洗淚道。瞼板腺功能障礙可采用強(qiáng)脈沖光治療,每月1次共3次。手術(shù)干預(yù)適用于藥物治療無效且病程超過6個(gè)月的患者,術(shù)前需完善淚道造影檢查。
日常需保持用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,室內(nèi)濕度維持在40%以上。飲食中增加深海魚類、胡蘿卜等富含維生素A的食物。避免長時(shí)間佩戴美瞳,卸妝時(shí)徹底清潔眼瞼邊緣。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降或分泌物增多時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗(yàn)。糖尿病患者需特別注意控制血糖,以防誘發(fā)角膜神經(jīng)病變。
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