老年人膝蓋痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作,肥胖者應(yīng)控制體重。
骨質(zhì)疏松可能與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骨痛、身高變矮、易骨折??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇軟膠囊等藥物。建議每日曬太陽20-30分鐘,適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物。
韌帶損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、活動(dòng)時(shí)疼痛加重。急性期可采用冰敷緩解腫脹,后期可通過熱敷促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重者需佩戴護(hù)膝或進(jìn)行韌帶修復(fù)手術(shù)。
滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高、積液。可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片、滑膜炎顆粒等藥物。發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與嘌呤代謝紊亂、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
老年人膝蓋痛日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免長時(shí)間站立或行走,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、MRI等檢查明確診斷。不建議自行服用止痛藥,以免掩蓋病情。
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