吸煙可能影響性功能,主要與尼古丁導(dǎo)致血管收縮、激素水平紊亂等因素有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙可能增加勃起功能障礙、性欲減退等問(wèn)題的發(fā)生概率。
煙草中的尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,引起陰莖海綿體血管持續(xù)性收縮,減少血流量,導(dǎo)致勃起硬度不足或維持困難。同時(shí)吸煙會(huì)降低一氧化氮的生物利用度,該物質(zhì)是陰莖勃起的關(guān)鍵信號(hào)分子。臨床觀察發(fā)現(xiàn)每日吸煙超過(guò)20支的男性,出現(xiàn)中度以上勃起功能障礙的概率顯著增高。吸煙者精液質(zhì)量參數(shù)如精子密度、活動(dòng)力等指標(biāo)也普遍低于非吸煙者。
少數(shù)吸煙者可能出現(xiàn)睪酮水平異常,這與煙草毒素直接損傷睪丸間質(zhì)細(xì)胞有關(guān)。吸煙產(chǎn)生的自由基還會(huì)破壞血管內(nèi)皮功能,加速陰莖動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。部分研究顯示戒煙6-12個(gè)月后,約四成患者的勃起功能可獲得不同程度改善。對(duì)于合并高血壓、糖尿病的吸煙者,性功能受損往往更為明顯且恢復(fù)難度更大。
建議有性功能障礙的吸煙者及時(shí)戒煙,并排查是否存在心血管代謝性疾病。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、均衡飲食等措施有助于改善血管功能。若癥狀持續(xù)存在,需到男科或泌尿外科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸二酯酶5抑制劑等藥物。
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